基本情况

　　江苏省无锡扬子颐养中心（以下简称中心），即无锡市社会福利中心二期工程，是在该市社会福利中心土地上兴建的一座多功能、高标准、医养一体化的BOT模式养老机构。中心位于无锡市社会福利中心东南侧，总面积约20983平方米，设有单人间、标准间、多人间、公寓房及专业护理房间，共计床位550余张，便于老人按需入住。

　　中心正式投入运营半年左右，已入住老人近150人，入住率达到30%；采用医养一体化的先进养老模式，内有棋牌室、书画室、电子阅览室、多功能厅、儿童乐园、评弹室等；另设立大型老年护理院，内有护理、临床、康复、理疗、体检、中医养生六大中心，配备专业营养师，安排健康膳食，提供预约点餐服务，满足老人多样化需求。中心重视老人医疗保健及文体娱乐的设施建设，积极开辟各种形式的娱乐活动场所，激发老人的活动兴趣。同时，为老年人提供安静适宜的居住环境，实现花园式环境、家庭式供养、宾馆式服务。

　　主要做法

　　无锡市社会福利中心二期工程的实施具有必要性和重要性。一是家庭养老方式发生转变。目前，无锡市内居住人口800万人左右，老年人口占130多万人。近年来，步入老年期的老人子女过少，独生子女普遍面临小家庭赡养多位老人的巨大压力。与此同时，老年人生活水平有所提高，医疗保健、护理康复、休闲服务多元结合的同质群体酒店等养老方式受到普遍青睐，传统家庭分散式养老方式将向集中养老方式发展。无锡市以实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所学、老有所为”为目标，以给老年人提供优质的住养、生活、医疗、保健、护理等服务为原则，大力发展养老服务，需要在居住区内建设至少一所养老院。

　　二是符合国家社会福利事业的政策方针。社会福利社会化，是现阶段发展中国社会福利事业的重要举措，也是社会主义市场经济条件下加快发展中国社会福利事业的重要途径。近年来党中央、国务院十分重视社会福利事业建设，国家先后出台了一系列有关政策法规，鼓励支持社会力量兴办慈善福利机构，尤其在《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中，将发展慈善事业列入国民经济和社会发展的总体规划中，加大对慈善事业的支持力度，在实现小康目标、落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的进程中，调节贫富差距和社会矛盾，促进社会主义物质文明、政治文明、精神文明建设；提出要支持有条件的医疗机构参与养老机构建设，为老年人提供护理、康复、保健等服务，支持在养老机构内设置医疗机构，对符合条件的要纳入城镇居民基本医疗保险和新型农村医疗定点范围，鼓励发展医疗和养老有机结合的高档的新型医养一体化养老产品。无锡市社会福利中心二期BOT项目的建设符合国家有关政策，是社会福利事业发展的必然趋势。

　　三是原有社会福利服务机构面临更新换代。社会福利中心一期的规模已不能适应全社会老人的需要。改革开放以来，随着无锡经济的发展及人民生活水平的提高，社会老龄化问题愈加明显，社会福利服务供给与人民群众日益增长的需求之间的矛盾也愈加突出。当前，养老院普遍具有规模小、档次低、配套设施不齐全等问题，难以满足无锡的养老服务需求。为此，建立一所集医疗、康复、保健、娱乐为一体的多功能养老院，实施社会福利中心二期基建项目已迫在眉睫。

　　四是政府办养老机构和民营资本合作模式的巨大优势。无锡市社会福利中心率先启动了养老院二期BOT建设项目，由政府无偿提供土地，提供优惠政策，民间资本投资建造，项目经营权归投资者，若干年后做整体移交。扬子颐养中心项目的启动，探索了一条政府利用社会资本投资养老事业和产业的发展道路，开创了一个政府办养老机构可信度与民营资本先进性互补的养老模式，形成了多层次养老需求的服务格局。项目从老年人的根本利益出发，通过建立集中的养老场所，重点解决养老医疗和精神文化生活等方面的问题，确保老年人和其他社会成员一起共享经济社会发展成果，做到“上为党和政府分忧，下为人民群众解愁”，作为保障无锡市社会福利基础设施功能的重要项目，社会效益显著。

　　五是项目实施有利于社会稳定与经济发展。中心管理人员和后勤服务人员将面向社会公开招聘。同时，中心将会带动周边地区的交通、餐饮、商贸等相关行业的发展，为市民提供就业机会。

　　经验效果

　　1、BOT模式应用，养老服务供给结构优化

　　无锡扬子颐养中心通过政府与民营机构签订合同，形成BOT项目，并且作为载体形成长期合作关系。公共管理部门为民营机构提供优惠政策，民营机构负责资金投入与技术创新管理，在项目建设过程中形成共有产权，针对养老机构具体情况满足多种需求。

　　BOT模式的应用解决了养老建设中资金投入难题。以往，建设资金不足阻碍了社会养老机构建设水平的发展，而实行BOT模式能够吸引民间资本参与建设，为养老机构建设提供财政预算，并且实现民营机构的社会效益。

　　同时，这一模式实现养老机构服务供给结构优化。养老机构在引进BOT模式过程中需要提升资金投入，引进专业人才，提高服务专业化。经济效益驱使民营机构能够从老人多层次需求出发，进行服务创新，为不同阶层的人群提供更为优质的养老护理服务，解决床位不足和床位闲置的矛盾，满足老人医养融合的需求，在一定程度上为缓解老龄化问题提供了重要的借鉴经验，推动养老机构社会效益最大化。

　　2、工作人员团队建设，提高服务稳定性

　　在新进员工入职首日，中心将进行全方位培训。培训每周开展两次，分别以技能操作培训与职业道德培训为主题，中心对每次培训进行实时反馈，对培训内容进行备案、抽查、效果记录。

　　中心打造了个性化的养老服务团队，从人员上年轻化、从文化上有选择、从形象上有要求，避免了养老行业普遍存在的护理人员年龄偏大、文化层次低、企业归属感不足等问题，提升护理团队整体形象，培养团队文化素质，确保服务人员稳定性。

　　3、医护设施建设，保证休养条件专业性

　　中心设有完备的安保设备、通信设备、消防设备、网络设备、监控设备、老人定位系统、床头呼叫系统等，护理配备有护理床、气垫床、专用沐浴床椅、电加热保温餐车等生活护理设备，医疗配备有相应的心电图机、B超机、抢救床、氧气瓶、吸痰器、无菌柜、紫外线灯等医疗设备。

　　中心为解除老人医疗方面的后顾之忧，向无锡市卫计委提交设置医疗机构的许可材料，并获批护理床位248张，设有内科、康复医学科、临终关怀科等相关诊疗科室，并划分中医病区、康复病区、内科病区、临终关怀病区四大病区。临终关怀病区还增设家属陪伴室，促进人性化的服务。全院配备有专业的医疗队伍，使老人在护理院得以安心休养。